April нем. Аконитин Дельфинин Элатин. Сверхбыстрая дезинтоксикация является очень спорным методом из-за связанных с анестезией медицинских рисков и риска смертности — гораздо более опасным, чем болезненная, но, как правило, не связанная с риском смертности отмена героина без лечения [65]. Он может быть введён в организм различными путями: через слизистую носоглотки , желудка и кишечника , прямой кишки , влагалища. Did you mean? Козлова «Изменения личности у больных опийной наркоманией» : [ арх. Архивировано 5 октября года. Cutaneous Complications of Intravenous Drug Abuse неопр. Основная статья: Психологическая реабилитация опиоидных наркоманов. Подробности могут быть на странице обсуждения. Деледда отметила, что таджикская модель противодействия наркотрафику является наиболее эффективной в регионе, и подчеркнула важность той роли, которую играет в Таджикистане группировка российских погранвойск , особо отметив хорошо налаженное взаимодействие между силовыми структурами Таджикистана и России в охране границы [93]. У эндогенных произведённых организмом опиатов структура молекулы позволяет точно взаимодействовать с нужным рецептором. В постабстинентный период основными клиническими проявлениями патологического влечения к наркотику являются психопатологические расстройства. В целом, чистые опиоиды, в том числе героин, в длительном плане вызывают лишь зависимость без других нежелательных эффектов [ источник не указан дней ].
год был омрачен продолжающейся пандемией коронавирусной инфекции (COVID), которая тяжело отражалась на мировом сообществе. Венесуэла купить закладку. Венесуэла Купить закладку Мефедрон Кристаллы, Метадон Путин поздравил Н. Стоимость 1 литра бензина АИ составляет 8 сентимов 0,
Наука и техника в борьбе с наркоманией рус. Навыки формировать культурные ценности и вести общественный диалог успешно передаются молодежи города Токмок. Правовые аспекты оборота наркотических, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ и их прекурсоров: Ч. Несмотря на то, что героин является известным наркотиком, некоторые исследователи медики и фармакологи рассматривают в настоящее время перспективу замены морфия героином. Кониин Лобелин Пиперин. Значительную популярность в среде наркоманов [1] , по сравнению с другими опиатами, героин получил благодаря в несколько раз более выраженному, чем у морфина, наркотическому действию. Так, во время операции «Канал» из незаконного оборота было изъято более 30 тонн наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ [94].
В арабских странах казнь проводится, как правило, путём отрубания головы, в бывших французских колониях — расстрелом, в британских — через повешение []. Сайт «Нет — наркотикам» Архивировано из оригинала 28 сентября года. Также при выходе из этого состояния возможно развитие судорог и психотических состояний [20]. Это связано с заносом инфекции в кровяное русло посредством нестерильных шприцев или плохо простерилизованного раствора, зачастую содержащего примеси. Сырьём для промышленного или лабораторного синтеза героина является морфин. Общие принципы терапии отравления опиатами соответствуют принципам терапии острых отравлений другими веществами. При невозможности своевременного получения дозы начинает развиваться абстинентный синдром. Героиновые реки, кокаиновые берега… Центразийский наркотрафик сегодня, это… рус. Ради удовольствия апоморфин никто принимать не станет. Принятая федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту» направлена на ограничительно-запретительный аспект профилактики наркозависимости, профилактические мероприятия в ней практически не отражены [].
У этого термина существуют и другие значения, см. При этом в ряде стран ведутся работы по созданию антигероиновой вакцины. Ургентные состояния при опийной наркомании неопр. Christine Davies. Производится, чтобы восстановить биохимическое равновесие на уровне, близком к тому, что был до момента начала употребления препарата [69]. Gfroerer, M.
Архивировано из оригинала 7 декабря Они даже могут водить машину", - объясняет Айбек Дуйшеналиев, координатор этого проекта в Республиканском центре наркологии. Незаконный сбыт наркотических средств организованными группами и преступными сообществами рус. Дата обращения: 20 октября В случае невозможности успешного проведения терапии, к примеру из-за выраженного негативизма больного, эффективность лечения значительно снижается, и соответственно увеличивается срок госпитализации. Оригинальный текст рус. Происходит постепенное восстановление метаболизма и соматического состояния, при этом присутствуют дисфорическая депрессия, ощущение психического дискомфорта, астения , апатия , ипохондрические и тревожно- фобические нарушения, аффективная лабильность с колебаниями настроения в течение суток ухудшение настроения наблюдается вечером , стойкие нарушения сна. Передозировка препарата является одной из самых частых причин летального исхода при употреблении героина.
Основным производителем героина в нынешнее время является Афганистан [91]. Подобное сочетание может вызывать серьёзные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, в перспективе — перекрёстную физическую зависимость с очень тяжело протекающим абстинентным синдромом [48]. Ещё 50 тонн производятся в Бирме и Лаосе. Доказательством употребления героина является наличие в крови и моче 6-моноацетилморфина, так как героин является единственным опиатом , метаболитом которого является 6-моноацетилморфин [16] []. Diamorphine англ. В арабских странах казнь проводится, как правило, путём отрубания головы, в бывших французских колониях — расстрелом, в британских — через повешение []. Психотерапия в значительной степени определяет стойкость эффекта медикаментозной терапии, длительность и качество ремиссий. Архивировано из оригинала 28 сентября года. Дата обращения: 28 мая Существует 3 основных принципа, которые всегда соблюдаются при адекватно проведённой дезинтоксикации:. Дата обращения: 15 октября В данном случае производится только купирование абстинентного синдрома и переливание коллоидных и кристаллоидных растворов для ускорения выведения продуктов катаболизма из организма больного с минимально необходимой седацией и, при необходимости, антидотной терапией [59]. Бупренорфин представляет собой безопасную и эффективную альтернативу метадону, при этом ему присущ гораздо меньший риск передозировки, и он может безопасно назначаться врачами первичной медико-санитарной помощи [79]. Они могут дать им повод для борьбы и помочь найти смысл жизни".
Эффекты, наблюдаемые при приёме героина, обусловлены воздействием формирующегося в результате метаболизма морфина. Он может быть введён в организм различными путями: через слизистую носоглотки , желудка и кишечника , прямой кишки , влагалища. Основываясь на собственном опыте, писатель делал ремарку, озвучивая единственный рецидив спустя два года после первого курса лечения апоморфином — второй же курс полностью устранил пристрастие к наркотику и являлся самым эффективным методом из множества [85] им испробованных. Одним из наиболее успешных и эффективных форматов практического взаимодействия государств ОДКБ по пресечению межрегиональных и международных поставок наркотиков является операция «Канал», которая с сентября года получила статус постоянно действующей региональной антинаркотической операции ОДКБ. С по год героин продавался как замена морфия и лекарство от кашля для детей и взрослых [4] [5]. Ведётся активная разработка технических методов бесконтактного обнаружения наркотиков. В России афганский героин традиционно преобладал в связи с географической близостью [98].
Ежедневно в Кыргызстане около человек, в том числе более 80 женщин, получают заместительную терапию метадоном и не употребляют другие наркотики. Деледда отметила, что таджикская модель противодействия наркотрафику является наиболее эффективной в регионе, и подчеркнула важность той роли, которую играет в Таджикистане группировка российских погранвойск , особо отметив хорошо налаженное взаимодействие между силовыми структурами Таджикистана и России в охране границы [93]. Ещё 50 тонн производятся в Бирме и Лаосе. Трудность излечения наркомана заключается в том, что он, успешно пройдя курс лечения, возвращается в привычную среду, через некоторое время поведенческие реакции восстанавливаются, и человек снова начинает употреблять наркотики [88]. При невозможности своевременного получения дозы начинает развиваться абстинентный синдром. April нем. Влечение к героину порой приобретает непреодолимый характер [52].
В арабских странах казнь проводится, как правило, путём отрубания головы, в бывших французских колониях — расстрелом, в британских — через повешение []. Продолжительность абстинентного синдрома может значительно варьироваться в зависимости от стажа наркомании и дозы употребляемого героина. Зачастую первые 2—3 дозы для потенциального наркомана делают более доступными, что позволяет втянуть человека, который впоследствии будет приносить доход продавцу наркотиков [45]. Высокое качество товара, низкие цены и большие объёмы производства позволяют им вытеснять других производителей даже из традиционных ниш рынка: так, в году в США зафиксировано массивное поступление афганского героина, хотя этот регион традиционно снабжался из стран Южной Америки [90]. В настоящее время в мире существуют 3 основных центра производства героина: это Южная Америка Колумбия , Венесуэла , Боливия , Юго-Западная Азия — так называемый « золотой полумесяц » — Афганистан , Пакистан , Иран , Юго-Восточная Азия — так называемый « золотой треугольник » — Мьянма , Таиланд , Лаос [90]. Основная статья: Лечение наркомании. Ксантины Кофеин Теобромин Теофиллин Сакситоксин. Полулетальной для среднестатистического человека, не употребляющего опиаты, считается доза 22 мг на килограмм массы тела [43].
Пациенты, получающие бупренорфин, показывают лучшие результаты по когнитивным и психомоторным тестам, чем пациенты, получающие метадон [79]. Всё это позволяет афганским производителям доминировать на героиновом рынке в мире. Архивировано из оригинала 25 июня В США законодательство строится на принципах полного запрещения наркотических средств и попытке в результате этого уменьшить вредные социальные последствия. Found 0 results. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. Это связано с заносом инфекции в кровяное русло посредством нестерильных шприцев или плохо простерилизованного раствора, зачастую содержащего примеси.
В некоторых странах законодательство предусматривает ответственность также за употребление наркотиков. При длительном приёме опиатов количество опиоидных рецепторов в мозге снижается, что является основным механизмом привыкания и зависимости от героина. Buprenorphine for opioid dependence. Архивировано 4 марта года. Свойства, Действие, Фармакокинетика, Метаболизм. В частности, кокрановский обзор, охвативший ряд РКИ , показал, что бупренорфин более эффективен при лечении опиоидного абстинентного синдрома, чем клонидин и лофексидин, в отношении тяжести абстинентного синдрома, продолжительности лечения и вероятности его завершения [64]. Основные типы алкалоидов. Существует мнение, что недостатки метадоновой заместительной терапии не отменяют саму концепцию такого вида терапии, а требуют лишь поиска более эффективного и безопасного препарата. Архивировано 14 марта года. Единое консенсусное мнение наркологическим сообществом не выработано, продолжается ведение дискуссии на тему эффективности и безопасности различных химических веществ, применяемых в заместительной терапии [7]. Архивировано из оригинала 30 августа Отсутствуют единая утверждённая программа профилактических мер, не описаны и не налажены механизмы финансирования. Нередко подобные группировки объединяются по национальному признаку , зачастую в преступную деятельность вовлекаются и несовершеннолетние родственники []. Архивировано 18 сентября года.
April нем. В качестве лекарственного средства от кашля диацетилморфин исследовался немецким химиком Феликсом Хоффманном и был выпущен немецкой фармацевтической компанией Bayer AG в году под торговой маркой «героин». Found 0 results. Архивировано 18 августа года. The New York Times англ. Архивировано из оригинала 25 декабря года. В настоящее время единственным патогенетически обоснованным мероприятием при отравлении героином является введение налоксона. Ради удовольствия апоморфин никто принимать не станет.
Основными методами терапии психозов являются адекватная седатация , дезинтоксикация , применение антипсихотических препаратов. Основным документом является Единая конвенция о наркотических средствах Нью-Йорк , 30 марта г. Они предоставляются почти человек по всей стране. С года ПРООН успешно реализует грант Глобального фонда по искоренению СПИДа, малярии и туберкулеза в Кыргызской Республике, который включает в себя закупку качественных лекарств для лечения ВИЧ и туберкулеза, совершенствование методов диагностики и вовлечение сообществ в профилактику этих заболеваний. Пациенты, получающие бупренорфин, показывают лучшие результаты по когнитивным и психомоторным тестам, чем пациенты, получающие метадон [79]. Несмотря на сильно выраженную симптоматику и субъективно крайне тягостное для наркомана абстинентное состояние, оно само по себе почти не угрожает жизни наркомана. Лечение в данном случае направлено на купирование тяги к наркотику. Терапия проводится длительное время, доза препарата заместителя медленно и плавно снижается. Исходя из этого, врачами было предположено, что он может улучшать самочувствие больных депрессивными состояниями [22]. При невозможности своевременного получения дозы начинает развиваться абстинентный синдром. Львиная доля этих денег достаётся оргпреступности, тогда как афганские крестьяне и торговцы зарабатывают около 2,3 млрд. Могут развиваться органические поражения головного мозга, что обусловлено преимущественно действием примесей, а не самого опиоида [21]. Считается, что название «героин» происходит от слова heroic — «героический» [3].
Основная статья: Медикаментозная терапия опиоидной наркомании. Архивировано 14 февраля года. Единое консенсусное мнение наркологическим сообществом не выработано, продолжается ведение дискуссии на тему эффективности и безопасности различных химических веществ, применяемых в заместительной терапии [7]. На начало года следующие законодательные акты ограничивают распространение наркотиков в Российской Федерации:. Руководство для врачей. Острые отравления метадоном дольфином обзор : [ арх. Наблюдается только седация, обезболивание, в некоторых случаях тошнота, рвота. Скачать как PDF Версия для печати. Препарат продавался как успокаивающее при кашле и как не вызывающая привыкания замена морфию. Дата обращения: 24 августа
Настоящая брошюра представляет собой вторую часть Всемирного доклада о наркотиках,. год. © Организация Объединенных Наций, май года. Венесуэла купить закладку. Венесуэла Купить закладку Мефедрон Кристаллы, Метадон Путин поздравил Н. Стоимость 1 литра бензина АИ составляет 8 сентимов 0,
Наркомании: Руководство для врачей. Когда затылочные доли отрегулируются, приём апоморфина можно прекратить и возобновить только в случае рецидива. Встречается курение , вдыхание порошка, различные суппозитории , смеси, принимаемые перорально [30] [31]. Получают всё большее распространение бупренорфиновые программы; в некоторых странах происходит переориентация с терапии метадоном на терапию героином. С по год героин в ряде стран применялся для заместительной терапии для больных, страдающих морфиновой и кокаиновой наркоманиями [7]. В качестве лекарственного средства от кашля диацетилморфин исследовался немецким химиком Феликсом Хоффманном и был выпущен немецкой фармацевтической компанией Bayer AG в году под торговой маркой «героин». Технология лечения и социальной реабилитации рус. Выраженность данных клинических проявлений может быть различна, преобладание какого-либо из симптомов индивидуально и объясняется типом личности и обстоятельствами, сопутствующими приёму препарата [49].
По мнению Всемирной организации здравоохранения , профилактика наркотической зависимости не может быть эффективна без адекватных мер антинаркотической пропаганды и активной социальной работы []. Чтобы новичку испытать « кайф », часто требуется сделать 2—3 инъекции наркотика [44]. В настоящее время индивидуальный подход в большинстве случаев трудно осуществим в связи с увеличением числа лиц, употребляющих наркотики. Архивировано 14 мая года. Курьер может везти до 60—80 таких пакетов.
Купить закладку Героин, Метадон Венесуэла Эффекты, наблюдаемые при приёме героина, обусловлены воздействием формирующегося в результате метаболизма морфина. Ислам говорит: "Метадон позволяет прекратить употребление наркотиков и вернуться к нормальной жизни. Дата обращения: 5 августа Дата обращения: 10 марта Героин обладает не только болеутоляющим и противокашлевым действием, но и вызывает сильное чувство благополучия. Особенно опасна сердечно-сосудистая декомпенсация, редкие случаи смертей при опиодном абстинентном синдроме бывают вызваны именно ею [54] Основная статья: Лечение наркомании.
Довольно часто героин входит в состав смесей с другими наркотиками, одной из наиболее известных является спидбол, он представляет собой смесь кокаина и героина. В году только 86 человек были инфицированы ВИЧ через использование шприцев, по сравнению с в году. Heroin: A brief history of unintended consequences неопр. Наблюдается только седация, обезболивание, в некоторых случаях тошнота, рвота. Апоморфин действует на затылочные доли мозга, регулирует обмен веществ и нормализует кровообращение таким образом, что ферментная система наркомании разрушается за четыре-пять дней. В США всесторонний контроль использования опиатов был установлен в году Актом о налоге на наркотики [en]. Диацетилморфин, при совместном приёме, усиливает действие снотворных, седативных, [ нет в источнике ] местноанестезирующих лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, анксиолитиков, алкоголя [ нет в источнике ] [17]. Многие исследователи отмечают, что лишь небольшая часть потребителей героина в РФ обращается за лечением в клиники, где проводят дезинтоксикацию, и что большинство из прошедших лечение в таких клиниках по мнению некоторых исследователей, более 90 процентов снова начинают употреблять наркотики вскоре после выписки из клиники [68]. Очень важную роль играет установление доверительного контакта пациента с лечащим врачом. Также ряд героиновых наркоманов, перенёсших абстиненцию, заявляют, что могут ощущать субъективные признаки приближения данного состояния ещё до момента возникновения клинических проявлений. Дата обращения: 30 июля Психотерапия не будет эффективна при отсутствии у наркомана желания избавиться от наркотической зависимости [86]. Аконитин Дельфинин Элатин. У Ислама теперь есть работа, жена и здоровый четырехлетний сын. Дата обращения: 15 октября
Архивировано из оригинала 25 декабря года. В частности, первый патент на подобный препарат зарегистрирован в Мексике [62]. Так, например, в европейских странах за распространение и сбыт наркотиков можно получить следующие тюремные сроки [] :. Основные методы лечения психозов рус. Лечение героиновой наркотической зависимости представляет собой сложный, длительный и комплексный процесс, состоящий из трёх основных компонентов, без полноценного проведения которых невозможно полноценное излечение [ источник не указан дня ].
Любой, даже незначительный повод может приводить к ещё большему снижению настроения, возникновению суицидальных тенденций [52] ; любая, даже малейшая нагрузка может приводить к возвращению симптомов абстиненции [54] Архивировано 26 августа года. Медиафайлы на Викискладе. После кратковременного приёма препарата 2—3-кратного ломка в ряде случаев не достигает второй стадии, физиологическая зависимость выражена незначительно и может быть устранена без специализированной патогенетической терапии. Аутрич-работники помогают клиентам протестироваться на ВИЧ, туберкулез и другие заболевания, делятся своими личными историями о том, как они перестали употреблять наркотики и рассказывают о терапии метадоном. Архивировано 16 ноября года. Home Кыргызстан Как метадон спас Ислама от наркотической зависимости. Рохлиной и А. В целом, чистые опиоиды, в том числе героин, в длительном плане вызывают лишь зависимость без других нежелательных эффектов [ источник не указан дней ]. Согласно мнению экспертов ООН, приведённому в докладе «Наркомания, преступность и мятежники. Однако при инъекциях героин, который отличается большей липофильностью , чем морфин, проникает в мозг через гематоэнцефалический барьер , а затем в мозге преобразуется в 6-моноацетилморфин 6-МАМ и морфин. Дата обращения: 14 января Архивировано из оригинала 30 июля
Скачать как PDF Версия для печати. Medication-assisted treatment with buprenorphine: assessing the evidence. Архивировано 18 сентября года. Сырьём для промышленного или лабораторного синтеза героина является морфин. С по год героин в ряде стран применялся для заместительной терапии для больных, страдающих морфиновой и кокаиновой наркоманиями [7]. Изолирование героина и его метаболитов из объектов биологического происхождения производится путём извлечения подкислёнными спиртом или водой с последующий экстракцией смесью гексана и хлороформа. Clinical guidelines for withdrawal management and treatment of drug dependence in closed settings. Айбек Дуйшеналиев добавляет: "Благодаря Глобальному фонду наши клиенты получают шприцы, метадон, лечение от ВИЧ бесплатно. Архивировано 24 августа года. В данном случае производится только купирование абстинентного синдрома и переливание коллоидных и кристаллоидных растворов для ускорения выведения продуктов катаболизма из организма больного с минимально необходимой седацией и, при необходимости, антидотной терапией [59]. Кониин Лобелин Пиперин. Курьер может везти до 60—80 таких пакетов. В результате переработки таких материалов получается чёрная или коричневая смолянистая масса с низким содержанием диацетилморфина и большим количеством примесей, образующихся в ходе реакций, со слабо предсказуемыми побочными эффектами.
Отсутствуют единая утверждённая программа профилактических мер, не описаны и не налажены механизмы финансирования. Для наркоманов наиболее распространённым и опасным осложнением является передозировка наркотика. Диацетилморфин, при совместном приёме, усиливает действие снотворных, седативных, [ нет в источнике ] местноанестезирующих лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, анксиолитиков, алкоголя [ нет в источнике ] [17]. В Викисловаре есть статья « героин ». Medication-assisted treatment with buprenorphine: assessing the evidence. Если человек длительное время употребляет опиаты , доза необходимого наркотика возрастает в 2—4 раза — до 20—40 мг [ источник не указан дней ] [40] химически чистого препарата. Теоретически доза при длительном приёме может возрастать неограниченно до момента наступления смерти от сопутствующей патологии или осложнений [42]. ПРООН провел серию семинаров по разработке сценариев развития и оценке климатических рисков и уязвимости в Кыргызской Республики. Может включать в себя дезинтоксикацию как первый этап. Основная статья: Социальная реабилитация опиоидных наркоманов. В качестве лекарственного средства от кашля диацетилморфин исследовался немецким химиком Феликсом Хоффманном и был выпущен немецкой фармацевтической компанией Bayer AG в году под торговой маркой «героин». Происходит постепенное восстановление метаболизма и соматического состояния, при этом присутствуют дисфорическая депрессия, ощущение психического дискомфорта, астения , апатия , ипохондрические и тревожно- фобические нарушения, аффективная лабильность с колебаниями настроения в течение суток ухудшение настроения наблюдается вечером , стойкие нарушения сна. Эффекты, наблюдаемые при приёме героина, обусловлены воздействием формирующегося в результате метаболизма морфина. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и чувствительности больного к препаратам.
При анализе на героин, как и на прочие опиаты , как правило, исследуют преимущественно плазму и сыворотку крови, а также мочу живых лиц, а в случаях смертельных отравлений героином — трупную кровь. В эритроцитах преимущественно накапливается морфин, а в плазме крови — глюкурониды морфина. Диацетилморфин, при совместном приёме, усиливает действие снотворных, седативных, [ нет в источнике ] местноанестезирующих лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, анксиолитиков, алкоголя [ нет в источнике ] [17]. Опиаты употребляются внутривенно, путём подкожных инъекций, ингаляций или курения. Производится, чтобы восстановить биохимическое равновесие на уровне, близком к тому, что был до момента начала употребления препарата [69]. Скачать как PDF Версия для печати.
В рамках абстинентного синдрома могут развиваться и психотические состояния, обычно возникающие в период максимальных проявлений абстиненции — на 2—4-й день после отмены наркотика — и характеризующиеся относительно доброкачественным течением и благоприятным исходом. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. Часть 4. К проблеме судебно-фармаконаркологической экспертизы : [ арх. При анализе на героин, как и на прочие опиаты , как правило, исследуют преимущественно плазму и сыворотку крови, а также мочу живых лиц, а в случаях смертельных отравлений героином — трупную кровь. В основном они расположены пресинаптически. Значительную популярность в среде наркоманов [1] , по сравнению с другими опиатами, героин получил благодаря в несколько раз более выраженному, чем у морфина, наркотическому действию. С года героин в мире легально используется только в небольшом количестве, в строго контролируемых научных исследованиях. Эта особенность напрямую связана с механизмом действия диацетилморфина. Center for Behavioral Health Statistics and Quality август Никотин Анабазин. Ради удовольствия апоморфин никто принимать не станет. Препарат продавался как успокаивающее при кашле и как не вызывающая привыкания замена морфию. Диацетилморфин был впервые синтезирован в году Алдером Райтом , английским химиком, работавшим в медицинской школе при госпитале Св.]
На втором месте сейчас находятся страны Юго-Восточной Азии. Наиболее частой причиной смерти является нарастающий отёк лёгких, возникающий в результате сердечной недостаточности. Субъективная тяжесть испытываемых переживаний может провоцировать наркозависимых на ажитацию и истероидное поведение. Основная статья: Социальная реабилитация опиоидных наркоманов. Викисклад Викиновости. Он любой ценой старается найти дозу героина или его аналогов; если у него это не получается, может покончить жизнь самоубийством, чтобы избежать неприятных ощущений, вызванных ломкой [51].